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治疗小儿多动症的新药-盐酸托莫西汀

西部医学网  2008-04-26     文字大小:【】【】【

  小儿多动症,即注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期最为常见的精神行为障碍性疾病。患儿智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过度、情绪不稳、冲动任性、自控能力差以及学习困难等特征。正常孩子的多动行为具有场合的选择性,而ADHD 患儿的多动行为可出现在课堂等各种场合。
  研究表明,如不及时治疗,60%以上的患儿症状会延续至成年期,从而引发一系列社会问题,如过早性行为、滥用药物等。其出现反社会性人格障碍和违法犯罪的风险是一般人群的5~10倍。我国学龄儿童中多动症的患病率为4.31%~5.83%,男孩患多动症的风险约为女孩的4~9倍。
  目前,医学界比较公认的ADHD诊断标准是来自美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》。在这一标准中,患儿须符合下列情况才能被诊断为患上了AD-HD:症状持续至少6个月;至少有6项注意缺陷症状或多动-冲动症状;部分症状在7岁前已出现;症状导致的部分损害必须在两个或更多的环境中存在(例如学校和家庭)以及社交、学业或职业明显损害;排除其他精神障碍。
  在药物、行为疗法和心理社会疗法等多种疗法中,药物治疗是首选。以往常用的中枢神经兴奋剂有哌甲酯、苯丙胺等,属严格控制使用的特殊管理类药物,即通常所说的“红处方”药物。还有抗抑郁药(丙咪嗪)或抗精神病药(氯丙嗪)等其他药物。
      目前,疗效和安全性在55个国家、460多万患者中得到肯定的“ 择思达”(盐酸托莫西汀)已引进我国,并作为治疗ADHD的主要推荐药物写入我国《儿童注意缺陷多动障碍防治指南》。这种非中枢神经兴奋剂类新药,药效平缓、持续、稳定,每天给药一次,可24小时不间断控制ADHD症状。由于副作用小,有着良好的依从性,该药适合长期服用而不会引起药物依赖。 

责任编辑:wmed


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