儿童多动症、抽动症都属于儿童行为障碍性疾病。儿童多动症又
称为轻微脑功能失调、注意力不足障碍、注意缺陷障碍、多动性障碍、
儿童多动综合征等。早在1854年，德国医生Hoff－mann首先对儿童活
动过多作为病态予以描述，1902年Still报告了第一例活动过多的患
儿，我国于上世纪70年代中期开始关注此病。
儿童多动症临床表现活动过度静坐不能，动作过多，走路以跑代
行，摆弄各种物品。
注意力不集中注意力集中短暂，上课不专心听讲，易被周围事物
吸引，作业潦草，出错频繁，自控能力差，易丢失自己的物品，做事
情有始无终。
学习困难智力正常但学习主动性差，成绩不稳定。
性格或行为障碍患儿多冲动任性，情绪不稳，性情急躁，喜怒无
常，做事不顾后果和危险。集体生活中常不合群，易与人争吵，行为
无目的性。
儿童多动症临床分型
（1）单纯活动过多和注意力障碍，无明显行为障碍和发育迟滞。
（2）伴有发育延迟、语言笨拙、阅读困难等。
（3）伴有明显的行为障碍，但无发育迟滞。
（4）其它。抽动－秽语综合征临床表现怪态挤眉、眨眼、皱鼻、
撅嘴、耸肩、摇头。
秽语喉中不自觉发出“吭吭、喔喔”等异常声音，或类似清嗓子
及干咳之声，或骂人说脏话。
抽动四肢以及面部肌肉或躯体不自主抽动。症状轻重常有起伏，
感冒或精神紧张可诱发加重，约半数患儿伴有多动症。
中医治疗中医认为该病与以下因素有关：禀赋不足由于父母健康
状况欠佳，母亲孕期多病，或亲属中有患神经精神病者，导致孩子先
天不足，精血不充，大脑失养。
营养不当过食肥甘厚味，湿热痰浊内蕴，阻滞气机，扰乱心神；
或过食生冷，损伤脾胃，造成气血亏虚，心神失养，心无所倚，神无
所归。
教育不良溺爱子女，放任无忌，日久形成性格任性，急躁多变，
行为抑制能力差。
外伤因素有难产、产伤史或窒息病史，致使患儿气血瘀滞，经脉
不畅，心肝失养。
其他因素如感染、中毒、高热昏迷等病之后，造成气血不足，或
气血逆乱，心神失养，以致神不安藏，肝阳上亢，形成本病。其他如
家庭环境不良、父母离异、单亲或双亲病故、精神刺激等也是导致该
病的因素之一。
中医治疗该病强调阴阳平衡，从肾入手，突出治肾的原则，兼以
平肝，清心，健脾，安神益智，祛痰化瘀，调整内脏，平衡阴阳，标
本同治，消除症状。
（河南省中医院副主任医师 李玮 董志巧）
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